Tout dépend de l'image. Si le fond ce sont des aplats de couleurs (peu de détail, car joli flou d'arrière plan), il faut jouer avec le curseur "masquage", il permet de n'applique ta réduction de bruit que sur les zones sans détails avec des applats et de ne pas l'utiliser sur les zones détaillées.

Après, en plus, tu peux avec le pinceau passer une couche de netteté avec un curseur inférieur à 0.

Sinon c'est clair que ce genre de choses très spécifiques (et à mon avis que très rarement utiles) se fait très bien avec photoshop.

Mais pour ma part je pense qu'on peut vraiment déjà faire pas mal de choses avec LR en particulier la 3. Par contre l'usage des différents curseurs du panneau détails est un peu long à maitriser...

Sylvain